甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，在臨床中比較常見，很多人是在體檢時(shí)無意發(fā)現(xiàn)的?？梢詥伟l(fā)，也可以多發(fā)。結(jié)節(jié)對日常生活有哪些影響？又該怎樣判斷結(jié)節(jié)的良惡性呢？
甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病因素
發(fā)病原因目前并不是特別清楚，但和激素的紊亂、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的異常，包括輻射這些方面都有密切的關(guān)系。
需要引起重視的是，有的甲狀腺結(jié)節(jié)是與自身免疫病相關(guān)的，或者長期碘不適當(dāng)?shù)臄z入，都會引起甲狀腺結(jié)節(jié)。
甲狀腺結(jié)節(jié)的危害
在人群當(dāng)中甲狀腺結(jié)節(jié)是很常見的。在臨床上，3-7%的甲狀腺結(jié)節(jié)是醫(yī)生可以直接用手觸摸到；借助超聲檢查，檢出率在20-60%左右。
多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)的發(fā)病率高，但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。即使真的發(fā)現(xiàn)長結(jié)節(jié)了，也無需恐慌，因?yàn)橹挥?%-10%的結(jié)節(jié)有惡性的可能。如果確診是惡性，也要通過外科醫(yī)生評估之后再決定是否需要干預(yù)手術(shù)，或是繼續(xù)觀察。
甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)展過程有哪些變化需要警惕
如果發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)，一定要定期到醫(yī)院檢查。由醫(yī)生評估功能是否發(fā)生變化，觀察結(jié)節(jié)生長的趨勢和大小的變化。
如果結(jié)節(jié)在短期內(nèi)突然增大，甚至引起聲音嘶啞或者吞咽困難等癥狀時(shí)，要重視！及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。一般隨診時(shí)間在三到六個(gè)月。如果結(jié)節(jié)相對穩(wěn)定，也可每半年到一年隨診一次。
得了甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦？
首先要明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果結(jié)節(jié)大小不超過1.5公分且為良性，可先進(jìn)行觀察。如果是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，可以做甲狀腺單側(cè)葉的切除或者甲狀腺的全切；如果是自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要進(jìn)行甲亢或者甲減的治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療因人而異，因病而異。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，對結(jié)節(jié)明確性質(zhì)之后再進(jìn)行相應(yīng)的治療。
專家簡介
林巖松，核醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師、教授；CSCO甲狀腺癌專業(yè)委員會主任委員；中華醫(yī)學(xué)會核醫(yī)學(xué)會及內(nèi)分泌學(xué)會委員；醫(yī)促會甲狀腺疾病專業(yè)委員會副主任委員；中華醫(yī)學(xué)會核醫(yī)學(xué)分會治療學(xué)組副組長；北京醫(yī)學(xué)會核醫(yī)學(xué)分會常委治療學(xué)組組長；中國醫(yī)師協(xié)會科學(xué)普及分會甲狀腺科普專業(yè)委員會主委等。
擅長：內(nèi)分泌和代謝性疾病。
出診時(shí)間：周三全天專家門診，周三晚國際醫(yī)療門診，周四上午特需門診。
