日前,洪山區(qū)某社區(qū)體檢現(xiàn)場(chǎng),70歲的李爹爹站在視力表前,努力瞇起眼睛辨認(rèn)方向,卻連最大的“E”字也看不見(jiàn)?！袄侠畎?你這眼睛怕是得趕緊看看了!”社區(qū)醫(yī)生的提醒讓李爹爹心頭一緊。在鄰居王婆婆的推薦下,李爹爹和老伴第二天就來(lái)到湖北普瑞眼科醫(yī)院,由此開(kāi)啟了一段重獲光明的特別旅程。
彭華琮院長(zhǎng)為李爹爹實(shí)施白內(nèi)障聯(lián)合人工晶體植入術(shù)
社區(qū)檢查現(xiàn)隱疾鄰居推薦尋名醫(yī)
作為社區(qū)“銀齡健康行動(dòng)”的受益者,李爹爹每年都會(huì)參加社區(qū)舉辦的公益體檢。但今年的視力檢查結(jié)果讓他始料未及——曾經(jīng)能輕松讀書(shū)看報(bào)的雙眼,如今竟連視力表最上方的字母都難以辨認(rèn)?！耙郧翱傆X(jué)得老花是正常現(xiàn)象,沒(méi)想到是白內(nèi)障作祟?！崩畹锌馈｀従油跗牌湃ツ暝诤逼杖鹧劭漆t(yī)院治療好白內(nèi)障,她極力推薦李爹爹去湖北普瑞眼科醫(yī)院尋求專業(yè)診療。
接診李爹爹的是湖北普瑞眼科醫(yī)院彭華琮院長(zhǎng),經(jīng)過(guò)全面的檢查,李爹爹右眼晶狀體混濁嚴(yán)重,眼底結(jié)構(gòu)完全被遮擋,左眼也出現(xiàn)3級(jí)混濁?！斑@種情況就像給眼睛蒙了多層毛玻璃,不及時(shí)治療可能導(dǎo)致永久性視力損傷?！迸碓洪L(zhǎng)解釋時(shí),特意用老人熟悉的比喻來(lái)說(shuō)明病情。
雙瞳超聲祛翳障景深延長(zhǎng)獲清明
針對(duì)李爹爹復(fù)雜的眼部狀況,彭華琮院長(zhǎng)介紹:“考慮到患者右眼病情嚴(yán)重且對(duì)視覺(jué)質(zhì)量要求較高,我們決定先處理右眼,采用超聲乳化聯(lián)合人工晶體置換術(shù)。”該技術(shù)通過(guò)2.2mm的微小切口清除混濁晶體,植入的VIVITY景深延長(zhǎng)型人工晶狀體,使得患者在遠(yuǎn)、中、近距離的視力都有所提升。
手術(shù)當(dāng)日,李爹爹在醫(yī)護(hù)人員的輕聲安撫中進(jìn)入手術(shù)室。不到10分鐘,彭院長(zhǎng)順利完成右眼手術(shù)?！熬拖駬Q了臺(tái)新相機(jī)鏡頭!”術(shù)后第二天復(fù)查時(shí),李爹爹的右眼視力從術(shù)前的0.1躍升至0.8,激動(dòng)得連連擦拭眼角。
正當(dāng)家人為李爹爹右眼康復(fù)歡欣時(shí),新的困擾悄然出現(xiàn)?！坝已劭吹锰宄?反而襯得左眼更模糊了。特別是上下樓梯的時(shí)候,常?？床磺宄！边@種視覺(jué)不平衡讓李爹爹走路時(shí)常感到眩暈。一周后,李爹爹趕緊到湖北普瑞眼科醫(yī)院找彭華琮院長(zhǎng)實(shí)施左眼白內(nèi)障手術(shù)。
左眼手術(shù)同樣取得成功。如今李爹爹雙眼視力均穩(wěn)定在0.8,不僅能夠清晰辨認(rèn)藥品說(shuō)明書(shū)上的小字,還能陪著老伴在江灘公園散步?！艾F(xiàn)在看什么都超高清!”老人笑著展示手機(jī)里剛拍的黃鶴樓照片。
糖友手術(shù)要分級(jí) 量眼定制獲清晰
如今,李爹爹成了社區(qū)里的“光明使者”,逢人便講自己的經(jīng)歷?？粗习樽x書(shū)看報(bào)的利落勁兒,張婆婆也動(dòng)了心,想讓爹爹陪她更新“視”界,但擔(dān)心自己有糖尿病不能做白內(nèi)障手術(shù)。彭華琮院長(zhǎng)表示,糖尿病不是白內(nèi)障手術(shù)的禁忌癥,糖尿病患者能不能做手術(shù),主要看患者血糖控制的情況。只要血糖控制在安全范圍內(nèi):空腹血糖穩(wěn)定控制在8.3mmol/L以下,即可實(shí)施手術(shù)。在人工晶體選擇方面,還要根據(jù)白內(nèi)障的程度以及糖尿病性視網(wǎng)膜病變的程度來(lái)綜合判斷。
湖北普瑞眼科醫(yī)院彭華琮院長(zhǎng)溫馨提醒廣大糖友:如果未出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變或輕度非增值性糖尿病性視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者,白內(nèi)障摘除手術(shù)指征及時(shí)機(jī)同普通患者。如果晶狀體混濁已達(dá)中度但仍能窺見(jiàn)眼底,且眼底出現(xiàn)中度非增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變及以上的患者,應(yīng)先治療糖尿病視網(wǎng)膜病變,待眼底情況穩(wěn)定后再進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。如果患者同時(shí)存在白內(nèi)障和糖尿病黃斑水腫時(shí),可先行局灶/格柵樣光凝術(shù)或抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)藥物玻璃體腔注射治療,待眼底情況穩(wěn)定后再考慮行白內(nèi)障摘除手術(shù)。晶狀體嚴(yán)重混濁眼底情況難以觀察、且眼底成像檢查質(zhì)量較差的患者,則需要先行白內(nèi)障手術(shù),術(shù)后再對(duì)眼底進(jìn)行評(píng)估治療,若存在糖尿病黃斑水腫,則可在術(shù)前、術(shù)中或術(shù)后行抗VEGF藥物玻璃體腔注射治療。(何璠)
