45歲的馬女士因劇烈腹痛被緊急送醫(yī)，竟然抽出“牛奶血”，被診斷為急性重癥胰腺炎，并引發(fā)全身“炎癥風(fēng)暴”，危及生命。湖北省婦幼保健院洪山院區(qū)成人內(nèi)科緊急使用血漿置換技術(shù)，讓馬女士轉(zhuǎn)危為安。
近日，馬女士因劇烈腹痛被緊急送往湖北省婦幼保健院洪山院區(qū)成人內(nèi)科就診。抽出的血液靜置后，血漿呈乳白色——這便是醫(yī)學(xué)上的“乳糜血”(俗稱“牛奶血”)。
抽出的血液靜置后，血漿呈乳白色。
洪山院區(qū)成人內(nèi)科主任肖志英迅速判斷，這是典型的高脂血癥性胰腺炎。這類由血脂異常引發(fā)的重癥胰腺炎，病情進(jìn)展迅猛，傳統(tǒng)治療往往難以快速阻斷炎癥風(fēng)暴，過量的甘油三酯在胰腺中分解為游離脂肪酸，像“毒素”一樣持續(xù)損傷胰腺組織，引發(fā)水腫、出血甚至壞死。更棘手的是，常規(guī)藥物降血脂速度遠(yuǎn)跟不上病情惡化的腳步。
成人內(nèi)科團(tuán)隊(duì)立刻為馬女士使用了血漿置換技術(shù)，僅用數(shù)小時(shí)就將她的甘油三酯水平從危急值降至安全范圍，腹痛、惡心等癥狀顯著緩解，原本瀕臨衰竭的器官功能逐步恢復(fù)。
“血漿置換技術(shù)能直接‘清除’血液中過量的甘油三酯和炎癥因子，如同為堵塞的‘生命通道’緊急拓路，為后續(xù)治療贏得寶貴時(shí)間，大幅降低重癥率和死亡率。”肖志英介紹。
在馬女士狀態(tài)平穩(wěn)后，醫(yī)護(hù)詢問病情得知，她6年前有過一次脂源性胰腺炎病史，甘油酸酯升高且血糖升高，住院治療后好轉(zhuǎn)，醫(yī)生叮囑她長期口服降脂藥物。但她在病情好轉(zhuǎn)后停止了血糖監(jiān)測，并“偷偷”停止服用降脂藥物。不僅如此，她也沒控制飲食，時(shí)不時(shí)還喝奶茶，平素作息不規(guī)律，缺乏運(yùn)動。
此次發(fā)病后，馬女士后悔不已，表示以后一定謹(jǐn)遵醫(yī)囑，絕不擅自停藥，定期復(fù)查，養(yǎng)成良好的飲食、作息及運(yùn)動習(xí)慣。
據(jù)悉，隨著生活方式的改變，高脂血癥性胰腺炎的發(fā)病率逐年上升，尤其多見于飲食習(xí)慣不當(dāng)、肥胖或有家族性高脂血癥的人群。定期監(jiān)測血脂、保持健康飲食和運(yùn)動習(xí)慣，是預(yù)防這類疾病的基礎(chǔ)。
